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治療抑鬱症

抑鬱

一個抑鬱症是一種疾病,涉及身體,情緒和想法。抑鬱症影響到一個人的吃和睡,一個感覺的方式對自己的方式,以及一想的事情。抑鬱症是一個不一樣的路過的藍色心情。這不是軟弱的標誌,個人或條件,可意志或希望了。與抑鬱症的人不能僅僅是“振作精神”,並變得更好。如果沒有治療抑鬱症,抑鬱症的症狀可以持續數週,數月或數年。適當的治療抑鬱症 ,但是,可以幫助大多數人誰患上抑鬱症。

抑鬱症的類型

抑鬱症以不同的形式出現,就像是這種情況與其他疾病,如心髒病。這本小冊子簡要介紹了三種最常見的抑鬱症類型。然而,在這些抑鬱症的類型有一些變化在數量抑鬱症的症狀,其嚴重性和持久性。

主要表現為抑鬱症是抑鬱症症狀的組合(見症狀清單),干擾的能力,工作,學習,睡覺,吃飯,享受一次愉快的活動。這種禁用發作抑鬱可能只發生一次,但更常發生幾次一生。

一種不太嚴重類型的抑鬱症, 心境惡劣 ,涉及長期,慢性抑鬱症的症狀,不禁止,但要保持一個良好的運作或感覺不錯。許多人與惡劣心境也遇到嚴重的憂鬱症狀在一段時間在他們的生活。

另一種類型是雙極性抑鬱症,也叫躁狂抑鬱病。並不像流行的其他形式的抑鬱症,雙相情感障礙的特點是騎自行車的情緒變化:嚴重的高點(躁狂)和低落(抑鬱症)。有時情緒是驚人和快速開關,但大多數時候他們循序漸進。當在不景氣週期,一個人可以有任何或所有的抑鬱症症狀。當在狂躁週期,個人可能過於活躍,overtalkative,並有大量的能量。瘋狂往往會影響思維,判斷和社會行為的方式,導致嚴重的問題和尷尬。例如,個人在一個狂躁階段可能感到揚眉吐氣,充滿了宏偉計劃,範圍可能從不明智的商業決策浪漫的熱潮。躁狂症,不及時治療,可能惡化到一個精神狀態。

抑鬱症的症狀

不是每個人誰是抑鬱或躁狂抑鬱症的症狀都經歷。有些人遇到一些抑鬱症的症狀 ,有許多。抑鬱症狀的嚴重程度因人而異,也隨著時間而變化。

抑鬱

頑固性情緒低落,焦慮,或“空”的心情
感情的絕望,悲觀
有罪惡感,無價值,無助
喪失興趣或樂趣的愛好和活動,曾經享有,包括性
精力減退,疲勞,是“放慢”
注意力難以集中,記憶,決策
失眠 ,清晨醒來,或睡得
食慾和/或體重下降或暴食和體重增加
思考死亡或自殺,自殺企圖
坐立不安,煩躁不安
長期身體抑鬱症的症狀,對治療沒有反應,如頭痛, 消化功能紊亂和慢性疼痛

瘋狂

異常或過量興高采烈
不尋常的煩躁
睡眠需求減少
宏偉的概念
增加談話
賽車的思考
提高性慾
能顯著增加
判斷力差
不適當的社會行為

抑鬱症的原因

有些類型的抑鬱症在家庭中,這表明生物漏洞可以被繼承。這似乎是事實與躁鬱症。研究了家庭中每個成員的代開發躁鬱症發現,那些與疾病有一個有點不同的基因組成比那些誰不生病。然而,反之則不然:並不是每個人都與基因構成導致的脆弱性將有躁鬱症疾病。顯然其他因素,可能強調在家庭,工作,或學校都參與了其發病。

在一些家庭中,重度憂鬱症似乎也發生一代又一代。但是,它也可能發生在人們誰沒有抑鬱症的家族史。無論是繼承與否,往往是主要的抑鬱症與大腦結構的改變或大腦功能。

人們誰低自尊,誰堅持認為自己和世界的悲觀或誰是容易不知所措的壓力,很容易抑鬱。這是否代表一種心理傾向或早期形式的病情並不清楚。

近年來,研究人員已經證明,在人體生理變化可能會伴隨著精神的變革。醫學的疾病,如中風,心髒病發作,癌症,帕金森氏病和荷爾蒙失調會導致抑鬱症 ,使有病的人冷漠,不願照顧他或她的生理需求,從而延長了恢復期。此外,嚴重虧損,困難的關係,經濟問題,或任何壓力(不受歡迎的,甚至需要)改變生活模式,可導致抑鬱症的一切。很多時候,一個組合的遺傳,心理和環境因素參與了發生了大蕭條。後來發作的疾病通常都只有輕微的壓力加速了,或者根本沒有。

女性抑鬱症

女性患抑鬱症的兩倍左右是男性。許多荷爾蒙因素可能有助於率增加婦女的憂鬱 -尤其是月經週期等因素的變化, 懷孕 ,流產,產後期,前更年期和更年期 。許多婦女還面臨著額外的壓力,如責任都在工作和家庭,單親家庭,和關懷兒童和年老的父母。

最近的鎳氫電池的研究表明,在案件嚴重經前期綜合徵( PMS的 ),婦女與先前存在的漏洞PMS的心情經歷了從救濟和物理性抑鬱症的症狀當他們的荷爾蒙受到打壓。荷爾蒙後不久被重新推出,他們再次出現症狀,經前綜合症。婦女沒有一個歷史的PMS的報告沒有影響荷爾蒙的操縱。

許多婦女也特別容易在孩子出生後的嬰兒。荷爾蒙和物理變化,以及加入新的生活的責任,可因素,導致女性產後抑鬱症 。雖然短暫的“傷心事”是常見的新媽媽,一個成熟的抑鬱發作是不是一個正常現象,要求進行積極干預。 抑鬱症的治療和家庭的情感支持,新媽媽是首要考慮因素,幫助她恢復她的身體和心理福祉和照顧她的能力,享受嬰兒。

抑鬱症男子

雖然男性較少患抑鬱症比女性,三,四百萬男子在美國受這種疾病。男人不太可能承認抑鬱症,醫生懷疑它的可能性較小。 自殺的比率在男性是女性的四倍,但更多的婦女嘗試。事實上,70歲以後,男性的比率的自殺上升,達到高峰後,85歲。

男性抑鬱症也會影響身體健康不同於女性。一項新的研究表明,儘管男性抑鬱症的風險會增加冠狀動脈心髒病的男性和女性,只有男人遭受高死亡率。

抑鬱症往往是蒙面男子因酒精或藥物,或由社會所接受的習慣,工作時間過長。男性抑鬱症通常顯示漲不作為感到絕望和無助,但作為急躁,憤怒,沮喪,因此,抑鬱症可能很難承認這樣的男性。即使一個人意識到他有一個男性抑鬱症,他可能比女人更不願意尋求幫助。鼓勵和支持有關家庭成員可以有所作為。在工作場所,員工幫助專業人士或工作場所的心理健康計劃能有所幫助,幫助人們的理解和接受抑鬱症作為一個真正的疾病,需要治療。

老年抑鬱症

有些人的錯誤思想,這是正常的老年人感到沮喪 。相反,大多數老年人的生活感到滿意。有時,當抑鬱症的發展,它可能會被解僱的一部分,作為一個正常的老化。 抑鬱症的中老年人,確診和治療,造成不必要的痛苦的家庭和個人,否則誰可以過上富裕的生活。當他或她去看醫生, 抑鬱症症狀描述通常是身體,為老年人往往不願意討論感情的絕望,悲傷,喪失興趣一般娛樂性的活動,或極長時間的悲痛後的損失。

認識到如何在老年人抑鬱症的症狀往往錯過了,許多醫療專業人員學習識別和治療抑鬱症的基礎。他們認識到,一些抑鬱症的症狀可能會有副作用的藥物治療老年人正在為一個物理問題,也可能是由一個共同發生的疾病。如果作出診斷的抑鬱症, 抑鬱症治療藥物和/或心理治療將有助於恢復到一個沮喪的人更快樂,更充實的生活。最近的研究表明,短暫的心理治療(談話療法,幫助一個人在日常的日常關係或在學習反扭曲的消極思想,通常伴隨著抑鬱症)是有效地減少抑鬱症狀的短期老年人的抑鬱症是誰醫生生病。心理治療是老年患者也有用誰不能或不吃藥。藥效研究表明,晚年抑鬱症是可以治療與心理治療。

改進的識別和治療抑鬱症晚年將使這些年更愉快而充實老年人的抑鬱,家庭,和照顧。

兒童抑鬱症

僅在過去的二十年抑鬱症的兒童採取了非常認真。壓抑的孩子可能假裝生病,拒絕上學,抱住父母,或擔心家長可能會死亡。年齡較大的兒童可能會生氣,在學校惹麻煩,是負面的,不高興,覺得被誤解。因為正常的行為有所不同,從一個童年階段到另一個,它可以很難判斷一個孩子剛剛經歷一個臨時的“階段”或者患有抑鬱症 。有時,父母擔心的是如何成為孩子的行為發生了變化,或者老師提到,“你的孩子似乎沒有自己。”在這種情況下,如果訪問了孩子的兒科醫生排除了身體抑鬱症的症狀,醫生可能會建議孩子進行評估,最好由專業心理醫生在治療誰的孩子。如果治療需要,醫生可能會建議另一治療,通常是社工或心理學家,精神科醫生,而提供治療藥物,如果將監督是必要的。家長不應該害怕提問:什麼是治療師的資格?什麼樣的治療將孩子呢?將家庭作為一個整體參與治療?請問我孩子的治療包括抗抑鬱藥?如果是這樣,什麼可能的副作用是什麼?

國家精神衛生研究所美國國家精神衛生研究所 (NIMH)資助已確定使用兒童抑鬱症的藥物作為一個重要的領域進行研究。

鎳氫支持科研單位兒童精神藥理學(RUPPs)形成一個網絡,七個研究網站,臨床研究,對影響精神疾病的藥物可以進行在兒童和青少年。在所研究的藥物是抗抑鬱藥,其中有些被認為是有效的治療兒童抑鬱症,如果得到適當監測孩子的醫生。

治療抑鬱症

第一步,得到適當的治療抑鬱症是一個由醫生體檢。某些藥物以及一些醫療條件,如病毒感染可導致相同的抑鬱症症狀 ,醫生應排除這些可能性,通過考試,面試,和實驗室測試。如果物理事業,為排除抑鬱症 ,心理評估應該做的,由醫師或轉診到精神科醫生或心理學家。

良好的診斷評價將包括一個完整的歷史抑鬱症的症狀,即當他們開始,他們已經持續了多長時間,他們是多麼嚴重,患者是否有他們面前,如果是這樣,是否進行治療抑鬱症的症狀,什麼抑鬱症給予治療 。醫生應該詢問有關酒精和藥物使用,如果病人有死亡或自殺的思考。此外,歷史問題應該包括其他家庭成員是否有過抑鬱症,如果治療,治療抑鬱症是什麼,他們可能已經收到,哪些是有效的。

最後,診斷評估應該包括精神狀態檢查,以確定是否演講或思維模式或記憶體都受到了影響,因為有時發生在案件抑鬱或躁狂抑鬱病。

治療抑鬱症的選擇將取決於成果的評價。有多種藥物和心理治療抑鬱症,可用於治療抑鬱症。有些人可能與較溫和的形式做好與心理孤獨。人有中度至重度抑鬱症的抗抑鬱藥往往從中受益。大多數人最好結合治療抑鬱症:藥物治療抑鬱症取得較快緩解症狀和心理治療,以了解更多有效的方法來對待生活的問題,包括抑鬱症。根據病人的診斷和嚴重程度的抑鬱症症狀 ,治療師可開藥和/或幾種形式之一,心理治療已證明有效的抑鬱症。

電休克治療(ECT)的是有用的,尤其是對個人的抑鬱症是嚴重或危及生命,或誰不能服用抗抑鬱藥物。 ECT的往往是有效的藥物治療抑鬱症的情況下沒有提供足夠的救濟抑鬱症的症狀。近年來,ECT的已大為改善。一個是前給予肌肉鬆弛劑治療抑鬱症 ,這是短暫的麻醉下進行。電極放置在精確的位置對頭部提供電脈衝。短暫的刺激導致(約 30秒)扣押在大腦。接的人不自覺的經驗 ECT的電刺激。如需完整的治療效果,至少幾屆會議的ECT,通常會被給予利率計算,每週三,是必需的。

抑鬱症的藥物

有幾種類型抑鬱症藥物用於治療抑鬱症。這些措施包括新的藥物,主要是選擇性血清素再攝取抑製劑(SSRIs),在三環,而單胺氧化酶抑製劑(MAOIs)。 在SSRIs類藥物和其他新的藥物會影響神經遞質如多巴胺或去甲腎上腺素,一般比三環副作用較少。有時醫生會嘗試多種抗抑鬱藥,才能找到最有效的藥物或藥物組合。有時,必須增加劑量才能有效。雖然有些改善,可以看出,在最初的幾個星期,抗抑鬱藥物,必須採取定期3至4週(在某些情況下,多達 8個星期)前發生的全部治療效果。

患者往往是誘惑,過早停止用藥。他們可能會感覺更好,我認為他們不再需要抑鬱症的藥物 。或者,他們可能認為抑鬱症藥物治療是沒有幫助的。重要的是要繼續服用藥物治療抑鬱症,直到它有機會的工作,雖然之前可能會出現副作用的抗抑鬱活動一樣。一旦個人是感覺好,但重要的是繼續用藥至少4至9個月,以防止再次發生了大蕭條。一些抑鬱症的藥物必須停止讓身體逐漸適應的時間。永遠都不要停止服用抗憂鬱藥沒有諮詢醫生的說明,如何安全地停止用藥。對於個人與雙相情感障礙或慢性抑鬱症,藥物治療可能要無限期地保持下去。

抗抑鬱藥物不上癮。然而,就是這種情況與任何類型的藥物處方超過了幾天,抗抑鬱藥必須仔細監測,以查看是否正確的劑量是報錯。醫生將檢查其有效性,並定期劑量。

對於少數人對他們來說是最好的MAO抑製劑治療抑鬱症 ,有必要避免某些食物含有高含量的酪胺,如許多奶酪,葡萄酒,鹹菜,以及藥物,如減充血劑。酪胺的相互作用與單胺氧化抑製劑能夠給你帶來高血壓危機,急劇增加血壓可能導致中風。醫生應提供的完整列表,禁止食物,患者應隨身攜帶。其他形式的抗抑鬱藥不需要食物的限制。

任何形式的藥物 - 處方,過度的櫃檯,或借用 - 絕不能摻進沒有諮詢醫生。其他衛生專業人員誰可以規定一個藥物,如牙醫或其他醫療專科,應告知該藥物的病人正在服用。有些藥物,雖然可以單獨服用時的安全,如果採取與他人,造成嚴重和危險的副作用。有些藥物,如酒精或街道藥物,可減少對抗抑鬱藥的有效性,應該避免。這包括葡萄酒,啤酒和烈性酒。有些人誰沒有了酒精的使用問題,可允許醫生使用適度的飲酒量以一較新的抗抑鬱藥。

抗焦慮藥或鎮靜藥抗不抗抑鬱藥。他們有時是隨著抗抑鬱藥處方,但是,他們沒有採取有效時,僅一個抑鬱症。興奮劑,如安非他明,是不是有效的抗抑鬱藥,但他們偶爾使用在密切監督下抑鬱症患者在病醫療。

抗抑鬱藥的問題對任何規定,或問題,可能會涉及到藥品,應與醫生討論。

副作用

抗抑鬱藥可能造成輕度和,通常情況下,暫時的副作用 (有時被稱為不良影響)中的一些人。通常,這些是很煩人的,但並不嚴重。但是,任何異常反應或副作用,或那些干擾運作應立即向醫生報告。最常見的副作用,三環抗抑鬱藥,以及如何處理這些問題,主要有:
  • 口乾是有幫助的喝的水啜飲咀嚼無糖口香糖,清潔牙齒的日常。
  • 便秘麩麥片,李子,水果和蔬菜應在飲食。
  • 膀胱出現問題,排空膀胱,可麻煩一些,尿液流可能無法像往常一樣強,醫生應該告知是否有明顯的困難或疼痛。
  • 性功能性問題可能會發生變化,如果令人擔憂,請醫生有關 男性增強或女性增強選項。
  • 視力模糊,這將很快通過一般不會必要的新眼鏡。
  • 頭暈上升從床上或椅子緩緩是很有幫助的。
  • 白天嗜睡的問題作為這通常通過很快。一個人的感覺昏昏欲睡或鎮靜不應該開車或操作重型設備。越是鎮靜抗抑鬱藥一般採取在睡前幫助睡眠,減少白天困倦。
較新的抗抑鬱藥有不同類型的副作用:
  • 頭痛這通常會消失。
  • 噁心,這也是暫時的,但即使發生時,它是短暫的每次劑量。
  • 緊張和失眠(入睡困難或在夜間經常醒來),這些可能發生在最初的幾個星期;用量減少或時間會解決這些問題。
  • 攪拌(感覺緊張不安)如果發生這種情況的第一時間後,藥物服用,比短暫的,應通知醫生。
  • 性問題應諮詢醫生,如果問題一直存在,或令人擔憂。

中藥治療抑鬱症

在過去的幾年裡,許多人的興趣上升,在使用草藥在治療抑鬱症 。聖約翰草(貫葉連翹),草藥廣泛地應用在治療抑鬱症在歐洲,最近已引起美國的興趣。聖約翰草,有吸引力的濃密,低增長的植物覆蓋著黃色的花朵在夏季,已使用了幾百年,在許多民間和草藥。今天,在德國,貫葉連翹是用於治療抑鬱症比任何其他抗抑鬱藥。然而,科學的研究已進行的關於其用途已短期和使用了幾種不同的劑量。

國家衛生研究院由於廣泛的興趣,聖約翰的麥芽汁, 國家衛生研究院研究院(NIH)進行了3年的研究,美國國立衛生研究院贊助的三個組成部分,國家精神衛生研究所,國家中心的補充和替代醫學,以及膳食補充劑辦公室。這項研究的目的是要包括336例中度抑鬱症的嚴重程度,隨機分配到8週的試驗與三分之一的病人接受一個統一的劑量聖約翰草,另外三分之一舍曲林是一種選擇性血清素再攝取抑製劑(SSRI )常用的抑鬱症,而最後三分之一的安慰劑(一丸,看起來酷似SSRI和聖約翰的麥芽汁,但沒有有效成分)。研究參與者誰積極回應隨訪另外18個星期。在結束第一階段的研究中,參與者被測量兩種尺度,一個用於治療抑鬱症和一個整體運作。無顯著差異率反應抑鬱症,但規模的總體運作情況較好的抗抑鬱藥比任何聖約翰草或安慰劑。雖然這項研究並不支持使用聖約翰草在治療抑鬱症,持續的美國國立衛生研究院支持的研究正在研究可能發揮的作用為聖約翰草在治療抑鬱症的較輕形式。
美國 FDA美國食品和藥物管理局發布了公共健康諮詢02月10日,2000年。

它說,聖約翰草似乎影響一個重要的代謝途徑,是許多藥物使用規定的治療條件,如艾滋病,心髒病, 抑鬱症 ,癲癇,某些癌症和器官移植排斥反應。 因此,健康保健提供者應警惕這些潛在的病人對藥物的相互作用。
其他一些草藥治療抑鬱症的常用補品,但沒有評估大規模臨床試驗麻黃,銀杏葉,紫錐花和人參。任何草藥治療抑鬱症應採取協商後,才與醫生或其他保健服務提供者。

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