如何治療抑鬱癥狀？尋找最好的自然抑鬱症治療方法！

抑鬱症

抑鬱症是一種涉及身體、情緒和思想的疾病。抑鬱症會影響一個人的飲食和睡眠方式、一個人對自己的感覺以及一個人思考事物的方式。抑鬱與短暫的憂鬱情緒不同。這不是個人軟弱的表現，也不是可以被遺棄或希望消失的狀況。抑鬱症患者不能僅僅 「振作起來」並變得更好。如果不進行抑鬱症治療，抑鬱癥狀可能會持續數周、數月或數年。然而，適當的抑鬱症治療可以幫助大多數患有抑鬱症的人。

抑鬱症的類型

抑鬱症 有不同的形式，就像心臟病等其他疾病一樣。這本摺頁冊簡要介紹了三種最常見的抑鬱症類型。然而，在這些 抑鬱類型 中，抑鬱癥狀的數量、嚴重程度和持久性存在差異。

重 度抑鬱症 表現為抑鬱癥狀（見癥狀清單）的組合，這些癥狀干擾了工作、學習、睡眠、飲食和享受曾經愉快的活動的能力。這種致殘性抑鬱症發作可能只發生一次，但更常見的是一生中發生多次。

心境惡劣是一種不太嚴重的抑鬱症，涉及長期的慢性抑鬱癥狀，這些癥狀不會使人殘疾，但會使人無法正常運作或感覺良好。許多心境惡劣患者在他們生命中的某個時候也會經歷重度抑鬱發作。

另一種抑鬱症類型是雙相情感障礙，也稱為躁狂抑鬱症。雙相情感障礙不像其他形式的抑鬱症那樣普遍，其特徵是循環的情緒變化：嚴重的高潮（躁狂症）和低谷（抑鬱）。有時情緒轉換是戲劇性和快速的，但大多數情況下它們是漸進的。當處於抑鬱週期時，一個人可能會出現任何或所有抑鬱癥狀。當處於躁狂迴圈中時，個體可能會過度活躍、過度健談並且精力 充沛。躁狂症通常會以導致嚴重問題和尷尬的方式影響思維、判斷和社會行為。例如，處於躁狂階段的人可能會感到興高采烈，充滿了巨集偉的計劃，從不明智的商業決策到浪漫的狂歡，不一而足。躁狂症如果不及時治療，可能會惡化為精神病狀態。

抑鬱癥狀

並非每個抑鬱或躁狂的人都會經歷每一種抑鬱癥狀。有些人會出現一些 抑鬱癥狀，有些人會出現很多癥狀。抑鬱癥狀的嚴重程度因人而異，也隨時間而變化。

抑鬱症

抑鬱症的癥狀：

• 持續的悲傷、焦慮或「空虛」情緒
• 絕望、悲觀的感覺
• 內疚感、無價值感、無助感
• 對曾經喜歡的愛好和活動（包括性）失去興趣或樂趣
• 精力下降、 疲勞、“放慢速度”
• 難以集中注意力、記憶力、做決定
• 失眠、清晨醒來或睡過頭
• 食慾和/或體重減輕或暴飲暴食和體重增加
• 有死亡或自殺的念頭;自殺未遂
• 煩躁不安、易怒
• 對治療沒有反應的持續性身體抑鬱癥狀，例如頭痛、 消化系統疾病和慢性疼痛

狂熱

躁狂症的癥狀：

• 異常或過度興高
• 異常易怒
• 睡眠需求減少
• 巨集大的概念
• 說話增加
• 思緒飛速
• 增加
• 能量顯著增加
• 判斷力差
• 不適當的社交行為

抑鬱症的原因

一些 抑鬱症類型 在家族中遺傳，這表明生物學上的脆弱性是可以遺傳的。雙相情感障礙似乎就是這種情況。對每一代成員都患有雙相情感障礙的家庭的研究發現，患有這種疾病的人與沒有生病的人的基因構成略有不同。然而，反之則不然：並非每個具有導致雙相情感障礙易感性的基因構成的人都會患上這種疾病。顯然，其他因素，可能是家庭、工作或學校的壓力，都與它的發作有關。

在一些家庭中，重 度抑鬱症 似乎也一代又一代地發生。然而，它也可能發生在沒有抑鬱症家族史的人身上。無論是否遺傳，重度抑鬱症通常與大腦結構或大腦功能的變化有關。

自尊心低、始終悲觀看待自己和世界或容易被 壓力壓垮的人，容易患抑鬱症。目前尚不清楚這是否代表一種心理傾向或疾病的早期形式。

抑鬱症的生理原因

近年來，研究人員表明，身體的身體變化也可以伴隨著心理變化。中風、心臟病發作、癌症、帕金森病和荷爾蒙失調等醫學疾病 會導致抑鬱症，使病人變得冷漠，不願意照顧他或她的身體需求，從而延長恢復期。此外，嚴重的損失、困難的人際關係、財務問題或生活模式的任何壓力（不受歡迎甚至想要的）變化都可能是導致抑鬱症的原因。很多時候，遺傳、心理和環境因素的結合與抑鬱症的發作有關。疾病後期發作通常僅由輕度應激誘發，或根本沒有應激。

抑鬱症治療

獲得適當 抑鬱症治療的 第一步是醫生的身體檢查。某些藥物以及某些疾病（如病毒感染）會導致相同的 抑鬱癥狀，醫生應通過檢查、面談和實驗室測試排除這些可能性。如果排除 了抑鬱症的生理原因 ，則應由醫生進行心理評估，或轉介給精神科醫生或心理學家。

一個好的診斷評估將包括抑鬱癥狀的完整病史，即它們何時開始，持續了多長時間，它們的嚴重程度，患者以前是否出現過，如果有，抑鬱癥狀是否得到治療以及給予了什麼 抑鬱治療 。醫生應詢問酒精和藥物使用方式，以及患者是否有死亡或自殺的想法。此外，病史應包括有關其他家庭成員是否患有抑鬱症的問題，如果接受治療，他們可能接受過哪些抑鬱症治療以及哪些治療有效。

最後，診斷評估應包括精神狀態檢查，以確定言語或思維模式或記憶是否受到影響，有時發生在抑鬱或躁狂抑鬱症的情況下。

抑鬱症藥物

抑鬱症治療的選擇將取決於評估結果。有多種 抑鬱症藥物 和心理療法可用於治療抑鬱症。一些較輕的人可能單獨使用心理治療效果很好。中度至重度抑鬱症患者最常從抗抑鬱葯中受益。大多數人在抑鬱症聯合治療中效果最好：藥物可以相對較快地緩解抑鬱癥狀，而心理治療可以學習更有效的方法來處理生活中的問題，包括抑鬱症。根據患者的診斷和 抑鬱癥狀的嚴重程度，治療師可能會開出藥物和/或已被證明對抑鬱症有效的幾種形式的心理治療中的一種。

電休克療法 （ECT） 是有用的，特別是對於抑鬱症嚴重或危及生命或不能服用抗抑鬱藥物的人。ECT 通常在抑鬱症藥物不能充分緩解抑鬱癥狀的情況下有效。近年來，ECT 得到了很大的改進。 在抑鬱症治療之前給予肌肉鬆弛劑，抑鬱症治療是在短暫的麻醉下進行的。將電極放置在頭部的精確位置以傳遞電脈衝。刺激會導致大腦內短暫（約 30 秒）癲癇發作。接受 ECT 的人不會有意識地體驗到電刺激。為了獲得全部治療效果，至少需要幾次 ECT，通常以每周 3 次的速度給葯。

抗抑鬱葯

有幾種類型的 抑鬱症藥物 用於治療抑鬱症。這些藥物包括較新的藥物 - 主要是選擇性 5-羥色胺再攝取抑製劑 （SSRIs） - 三環類藥物和單胺氧化酶抑製劑 （MAOI）。SSRIs 和其他影響神經遞質（如多巴胺或去甲腎上腺素）的新型藥物通常比三環類藥物的副作用少。有時，醫生會嘗試各種抗抑鬱葯，然後再找到最有效的藥物或藥物組合。有時必須增加劑量才能有效。雖然在最初幾周內可能會看到一些改善，但必須定期服用抗抑鬱藥物 3 至 4 周（在某些情況下，長達 8 周），才能產生完全治療效果。

患者經常想過早停葯。他們可能會感覺好些，並認為自己不再需要 抑鬱症藥物。或者他們可能認為抑鬱症藥物根本沒有説明。重要的是要繼續服用抑鬱症藥物，直到它有機會起作用，儘管副作用可能會在抗抑鬱葯活性之前出現。一旦個人感覺好轉，重要的是繼續服藥至少 4 到 9 個月，以防止抑鬱症復發。一些抑鬱症藥物必須逐漸停止，讓身體有時間進行調整。切勿在未諮詢醫生有關如何安全停葯的說明的情況下停止服用抗抑鬱葯。對於患有雙相情感障礙或慢性重度抑鬱症的個體，可能必須無限期維持藥物治療。

抗抑鬱葯 通常會形成習慣。必須仔細監測抗抑鬱葯，看看劑量是否正確。醫生會定期檢查劑量及其有效性。

對於少數人來說，毛 抑製劑是最好的 抑鬱症治療方法，有必要避免某些含有高水平酪胺的食物，例如許多乳酪、葡萄酒和泡菜，以及減充血劑等藥物。酪胺與MAOI的相互作用會導致高血壓危象，即 血壓 急劇升高，從而導致中風。醫生應提供患者應始終攜帶的違禁食品的完整清單。其他形式的抗抑鬱葯不需要食物限制。

抗抑鬱葯的有效性

任何類型的藥物 - 處方藥、非處方藥或借用藥物 - 切勿在未諮詢醫生的情況下混合使用。應告知其他可能開藥的衛生專業人員（例如牙醫或其他醫學專家）患者正在服用的藥物。有些藥物雖然單獨服用時是安全的，但如果與其他藥物一起服用，可能會引起嚴重和危險 的副作用。一些藥物，如酒精或街頭毒品，可能會降低 抗抑鬱葯的療效 ，應避免使用。這包括葡萄酒、啤酒和烈性酒。一些沒有飲酒問題的人可能會被醫生允許在服用一種較新的抗抑鬱葯時適量飲酒。

抗焦慮葯或鎮靜劑不是抗抑鬱葯。它們有時與抗抑鬱葯一起開處方;然而，單獨服用它們治療抑鬱症無效。興奮劑，如安非他明，不是有效的抗抑鬱葯，但偶爾會在密切監督下用於患有疾病的抑鬱症患者。

應與醫生討論有關任何處方抗抑鬱葯的問題，或可能與藥物相關的問題。

副作用

抗抑鬱葯可能會對某些人造成輕微的、通常是暫時的 副作用 （有時稱為不良反應）。通常這些很煩人，但並不嚴重。但是，任何異常反應或副作用或干擾功能的反應或副作用應立即報告給醫生。三環類抗抑鬱葯最常見的副作用和處理方法是：

• 口幹 - 喝幾口水是有説明的;咀嚼無糖口香糖;每天清潔牙齒。
• 便秘 - 飲食中應包含麩皮穀物、李子、水果和蔬菜。
• 膀胱問題 - 排空膀胱可能很麻煩，而且尿流可能不像平時那樣強烈;如果有明顯的困難或疼痛，應通知醫生。
• 性問題 - 性功能可能會改變;如果令人擔憂，請向醫生詢問 男性增強 或 女性增強 選項。
• 視力模糊 - 這種情況很快就會過去，通常不需要戴新眼鏡。
• 頭暈 - 慢慢從床或椅子上站起來是有説明的。
• 嗜睡是白天的問題 - 這通常很快就會過去。感到困倦或鎮靜的人不應駕駛或操作重型設備。鎮靜作用更強的抗抑鬱葯通常在睡前服用，以説明睡眠並最大限度地減少白天的嗜睡。

較新的抗抑鬱葯有不同類型的副作用：

• 頭痛 - 這通常會消失。
• 噁心 - 這也是暫時的，但即使發生，每次給葯后也是短暫的。
• 緊張和失眠（難以入睡或經常在夜間醒來）——這些可能發生在最初的幾周內;減少劑量或時間通常會解決它們。
• 激動（感到緊張） - 如果這是在服用藥物后第一次發生並且不僅僅是短暫的，則應通知醫生。
• 性問題 - 如果問題持續存在或令人擔憂，應諮詢醫生。

自然抑鬱症治療

在過去的幾年裡，人們對使用草藥治療 抑鬱症的興趣越來越大。貫葉連翹 （Hypericum perforatum） 是一種在歐洲廣泛用於治療抑鬱症的草藥，最近在美國引起了人們的興趣。聖約翰草是一種迷人的濃密、低矮的植物，夏季開滿黃色花朵，幾個世紀以來一直被用於許多民間和自然療法。今天在德國，金絲桃比任何其他抗抑鬱葯都更多地用於治療抑鬱症。然而，對其使用的科學研究是短期的，並且使用了幾種不同的劑量。

其他一些經常使用但尚未在大規模臨床試驗中評估的 草藥抑鬱症治療 補充劑是麻黃、銀杏葉、紫錐菊和人參。任何自然抑鬱症治療都應在諮詢醫生或其他醫療保健提供者後進行。

最佳自然抑鬱症治療

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女性抑鬱症

女性患 抑鬱症 的幾率大約是男性的兩倍。許多荷爾蒙因素可能導致 女性抑鬱症 發病率增加，尤其是月經週期變化、 懷孕、流產、產後、絕經前和 更年期等因素。許多女性還面臨額外的壓力，例如工作和家庭責任、單親父母以及照顧孩子和年邁的父母。

NIMH 最近的一項研究表明，在嚴重的經前綜合症 （PMS） 的情況下，當性激素受到抑制時，先前易患 PMS 的女性的情緒和身體抑鬱癥狀會得到緩解。在激素重新引入后不久，他們再次出現PMS症狀。沒有 PMS 病史的女性報告激素操縱沒有影響。

許多女性在生完孩子后也特別容易受到傷害。荷爾蒙和身體的變化，以及新生活的額外責任，可能是導致產後 婦女抑鬱的因素。雖然短暫的 「憂鬱 」在新媽媽中很常見，但全面的抑鬱發作並不正常，需要積極干預。 抑鬱症治療 和家人對新媽媽的情感支援是説明她恢復身心健康以及照顧和享受嬰兒的能力的主要考慮因素。

男性抑鬱症

儘管男性比女性更不可能患抑鬱症，但美國有 3 到 400 萬男性受到這種疾病的影響。男性不太可能承認患有抑鬱症，醫生也不太可能懷疑它。男性的自殺率是女性的四倍，儘管更多的女性嘗試自殺。事實上，70 歲以後，男性的自殺率上升，在 85 歲後達到頂峰。

男性抑鬱症 對身體健康的影響也與女性不同。一項新的研究表明，儘管男性抑鬱症與男性和女性患冠心病的風險增加有關，但只有男性的死亡率很高。

男性抑鬱症 通常被酒精或藥物所掩蓋，或者被社會可接受的工作時間過長的習慣所掩蓋。男性抑鬱症通常表現為不是感到絕望和無助，而是易怒、憤怒和氣餒;因此，男性可能很難識別出抑鬱症。即使一個男人意識到他患有男性抑鬱症，他也可能不如女人願意尋求説明。來自相關家庭成員的鼓勵和支援可以產生影響。在工作場所，員工援助專業人員或工作場所心理健康計劃可以説明男性理解和接受抑鬱症是一種需要治療的真正疾病。

老年人抑鬱症

有些人錯誤地認為老年人感到 沮喪是正常的。相反，大多數老年人對自己的生活感到滿意。但有時，當抑鬱症發展時，它可能被忽視為衰老的正常部分。老年人的 抑鬱症 ，如果得不到診斷和治療，會給家庭和個人帶來不必要的痛苦，而他們本來可以過上充實的生活。當他或她去看醫生時，所描述的 抑鬱癥狀 通常是身體上的，因為老年人通常不願意討論絕望、悲傷、對通常愉快的活動失去興趣或失去后極度持久的悲傷的感覺。

認識到老年人的 抑鬱癥狀 經常被忽視，許多醫療保健專業人員正在學習識別和治療潛在的抑鬱症。他們認識到，一些抑鬱癥狀可能是老年人因身體問題而服用的藥物的副作用，或者它們可能是由同時發生的疾病引起的。如果診斷為抑鬱症，使用藥物和/或心理療法進行 抑鬱症治療 將幫助抑鬱症患者恢復更快樂、更充實的生活。最近的研究表明，簡短的心理治療（説明一個人建立日常關係或學習對抗通常伴隨抑鬱症的扭曲消極思維的談話療法）可有效減輕患有疾病的老年人短期抑鬱症的抑鬱癥狀。心理治療對不能或不願服藥的老年患者也很有用。療效研究表明，晚年抑鬱症可以通過心理治療來治療。

在晚年提高識別力和 抑鬱症治療 將使抑鬱症的老年人、家人和看護人在那些歲月中更加愉快和充實。

兒童抑鬱症

直到最近二十年， 兒童抑鬱症 才受到非常嚴肅的對待。抑鬱的孩子可能會假裝生病、拒絕上學、依附父母或擔心父母會死。年齡較大的孩子可能會生悶氣、在學校惹麻煩、消極、抱怨和感到被誤解。由於正常行為因童年階段而異，因此很難判斷孩子是否只是在經歷一個暫時的“階段”或患有 抑鬱症。有時父母會擔心孩子的行為發生了怎樣的變化，或者老師提到“你的孩子似乎不是他自己”。在這種情況下，如果去看孩子的兒科醫生排除了身體抑鬱癥狀，醫生可能會建議對孩子進行評估，最好由專門治療兒童的精神科醫生進行評估。如果需要治療，醫生可能會建議另一位治療師（通常是社工或心理學家）提供治療，而精神科醫生將在需要時監督藥物治療。父母不應該害怕提出問題：治療師的資格是什麼？孩子將接受什麼樣的治療？整個家庭都會參與治療嗎？我孩子的治療是否包括抗抑鬱葯？如果是這樣，副作用可能是什麼？